Yon chèz woulant (W/C) se yon chèz ak wou, sitou itilize pou moun ki gen andikap fonksyonèl oswa lòt difikilte pou mache. Atravè fòmasyon chèz woulant, mobilite moun ki andikape ak moun ki gen difikilte pou mache ka amelyore anpil, epi kapasite yo pou fè aktivite chak jou epi patisipe nan aktivite sosyal yo ka amelyore. Sepandan, tout bagay sa yo baze sou yon gwo site: konfigirasyon an nan yon chèz woulant apwopriye.
Yon chèz woulant apwopriye ka anpeche pasyan yo konsome twòp enèji fizik, amelyore mobilite, diminye depandans sou manm fanmi yo, epi fasilite rekiperasyon konplè. Sinon, li pral lakòz domaj sou po, maleng presyon, èdèm tou de branch pi ba yo, defòmasyon epinyè, risk pou yo tonbe, doulè nan misk ak kontrakti, elatriye bay pasyan yo.
1. Objè aplikab nan chèz woulant
① Gwo rediksyon nan fonksyon mache: tankou anpitasyon, ka zo kase, paralizi ak doulè;
② Pa mache dapre konsèy doktè a;
③ Sèvi ak yon chèz woulant pou vwayaje ka ogmante aktivite chak jou, amelyore fonksyon kadyopulmonè, ak amelyore kalite lavi;
④ Moun ki gen andikap manm yo;
⑤ Moun ki aje.
2. Klasifikasyon nan chèz woulant
Dapre diferan pati yo domaje ak fonksyon rezidyèl, chèz woulant yo divize an chèz woulant òdinè, chèz woulant elektrik ak chèz woulant espesyal. Chèz woulant espesyal yo divize an chèz woulant kanpe, chèz woulant kouche, chèz woulant kondwi yon sèl-bò, chèz woulant elektrik ak chèz woulant konpetitif selon bezwen diferan.
3. Prekosyon lè w ap chwazi yon chèz woulant
Figi: Chèz woulant paramèt mezi dyagram a: wotè chèz; b: lajè chèz; c: longè chèz; d: wotè akoudwar; e: wotè dosye
a Wotè chèz
Mezire distans ki soti nan talon pye a (oswa talon pye) ak fosèt la lè w chita, epi ajoute 4cm. Lè w ap mete repouse pye a, sifas tablo a ta dwe omwen 5cm sou tè a. Si chèz la twò wo, chèz woulant la pa ka mete bò tab la; si chèz la twò ba, zo ischial la pote twòp pwa.
b Lajè chèz
Mezire distans ki genyen ant de bounda yo oswa de kwis yo lè w chita, epi ajoute 5cm, se sa ki, gen yon espas 2.5cm sou chak bò apre yo fin chita. Si chèz la twò etwat, li difisil pou monte ak sou chèz woulant la, epi bounda yo ak tisi kwis yo konprese; si chèz la twò laj, li pa fasil pou chita piti piti, li pa konvenyan pou opere chèz woulant la, manm anwo yo fasil fatige, epi li difisil tou pou antre ak sòti nan pòt la.
c Longè chèz
Mezire distans orizontal la soti nan bounda yo nan misk gastrocnemius ti towo bèf la lè w chita, epi soustraksyon 6.5cm nan rezilta mezi a. Si chèz la twò kout, pwa a pral sitou tonbe sou ischium a, ak zòn lokal la gen tandans fè presyon twòp; si chèz la twò lontan, li pral konprese zòn nan popliteal, afekte sikilasyon san lokal, epi fasil irite po a nan zòn sa a. Pou pasyan ki gen kwis trè kout oswa kontrakti anch ak jenou, li pi bon pou itilize yon chèz kout.
d Wotè akoudwar
Lè w chita, bra anwo a vètikal epi avanbra a mete plat sou bra a. Mezire wotè a soti nan sifas chèz la nan kwen ki pi ba nan avanbra a epi ajoute 2.5cm. Wotè akoudwar ki apwopriye a ede kenbe pwèstans kò kòrèk ak balans, epi li ka mete manm anwo yo nan yon pozisyon konfòtab. Si bra a twò wo, bra anwo a oblije leve epi li gen tandans fè fatig. Si bra a twò ba, anwo kò a bezwen panche pi devan pou kenbe balans, ki pa sèlman tendans fatig, men li ka afekte tou pou l respire.
e Wotè dosye
Plis dosye a pi wo, plis li estab, ak pi ba a dosye a, se pi gwo ranje mouvman anwo kò a ak manm anwo yo. Sa yo rele dosye ki ba a se mezire distans ki soti nan chèz la ak anbabra a (youn oswa toude bra lonje pi devan), epi soustraksyon 10cm nan rezilta sa a. Segondè dosye: mezire wotè aktyèl la soti nan chèz la rive nan zepòl la oswa dèyè tèt la.
Kousen chèz
Pou konfò ak anpeche maleng presyon, yo ta dwe mete yon kousen chèz sou chèz la. Kaoutchou kim (5 ~ 10cm epè) oswa kousen jèl ka itilize. Pou anpeche chèz la desann, yo ka mete yon plywood 0.6cm epè anba kousen chèz la.
Lòt pati oksilyè nan chèz woulant
Ki fèt pou satisfè bezwen pasyan espesyal yo, tankou ogmante sifas friksyon manch lan, pwolonje fren an, aparèy anti-chok, aparèy anti-glise, accoudoir enstale sou bra a, ak tab chèz woulant pou pasyan yo manje ak ekri.
4. Diferan bezwen pou chèz woulant pou diferan maladi ak blesi
① Pou pasyan hemiplegic, pasyan ki ka kenbe balans chita lè yo san sipèvizyon ak san pwoteksyon yo ka chwazi yon chèz woulant estanda ak yon chèz ki ba, ak repouse pye a ak pye janm yo ka detachable pou janm an sante ka konplètman manyen tè a epi chèz woulant la ka kontwole ak manm anwo ak pi ba yo an sante. Pou pasyan ki gen move balans oswa andikap mantal, li se konseye yo chwazi yon chèz woulant pouse pa lòt moun, ak moun ki bezwen èd nan men lòt moun yo transfere yo ta dwe chwazi yon bra detachable.
② Pou pasyan ki gen quadripleji, pasyan ki gen C4 (C4, katriyèm segman nan mwal epinyè kòl matris la) ak pi wo a ka chwazi yon chèz woulant elektrik pneumatik oswa manton-kontwole oswa yon chèz woulant pouse pa lòt moun. Pasyan ki blese anba C5 (C5, senkyèm segman nan mwal epinyè kòl matris la) ka konte sou pouvwa flexion anwo manm yo pou opere manch orizontal la, kidonk yo ka chwazi yon chèz woulant wo-do kontwole pa avanbra a. Li ta dwe remake ke pasyan ki gen ipotansyon ortostatik yo ta dwe chwazi yon chèz woulant ki gen gwo do, enstale yon tèt, epi sèvi ak yon repis pye detachable ak ang jenou reglabl.
③ Bezwen pasyan parapjik pou chèz woulant yo fondamantalman menm, epi espesifikasyon chèz yo detèmine pa metòd mezi nan atik anvan an. Anjeneral, yo chwazi akoudwar kout etap-kalite, ak kadna kadna yo enstale. Moun ki gen spasm cheviy oswa clonus bezwen ajoute espageti cheviy ak bag talon pye. Kawotchou solid ka itilize lè kondisyon wout yo nan anviwònman k ap viv la bon.
④ Pou pasyan ki gen anpitasyon manm pi ba yo, espesyalman bilateral kwis anpitasyon, sant gravite kò a chanje anpil. Anjeneral, yo ta dwe deplase aks la tounen epi yo ta dwe enstale baton anti-moun ap jete fatra pou anpeche itilizatè a panche bak. Si yo ekipe ak pwotèz, yo ta dwe enstale repo janm ak pye tou.
Tan pòs: 15 jiyè 2024