Yon chèz woulant (W/C) se yon chèz ak wou, sitou itilize pou moun ki gen pwoblèm fonksyonèl oswa lòt difikilte pou mache. Atravè fòmasyon sou chèz woulant, mobilite moun andikape ak moun ki gen difikilte pou mache ka amelyore anpil, epi kapasite yo pou fè aktivite chak jou epi patisipe nan aktivite sosyal ka amelyore. Sepandan, tout bagay sa yo baze sou yon gwo prensip: konfigirasyon yon chèz woulant ki apwopriye.
Yon chèz woulant ki apwopriye ka anpeche pasyan yo konsome twòp enèji fizik, amelyore mobilite, diminye depandans sou manm fanmi yo, epi fasilite rekiperasyon konplè. Sinon, li pral lakòz domaj po, maleng presyon, èdèm nan tou de manm enferyè yo, defòmite kolòn vètebral, risk pou yo tonbe, doulè nan misk ak kontraksyon, elatriye pou pasyan yo.
1. Objè ki aplikab pou chèz woulant yo
① Gwo diminisyon nan fonksyon mache: tankou anpitasyon, ka zo kase, paralizi ak doulè;
② Pa mache dapre konsèy doktè a;
③ Itilizasyon yon chèz woulant pou vwayaje ka ogmante aktivite chak jou yo, amelyore fonksyon kadyopilmonè, epi amelyore kalite lavi;
④ Moun ki gen andikap nan manm yo;
⑤ Moun ki aje.
2. Klasifikasyon chèz woulant yo
Selon diferan pati ki domaje yo ak fonksyon ki rete yo, chèz woulant yo divize an chèz woulant òdinè, chèz woulant elektrik ak chèz woulant espesyal. Chèz woulant espesyal yo divize an chèz woulant kanpe, chèz woulant kouche, chèz woulant ak yon sèl bò, chèz woulant elektrik ak chèz woulant konpetitif selon diferan bezwen yo.
3. Prekosyon lè w ap chwazi yon chèz woulant
Figi: Dyagram mezi paramèt chèz woulant a: wotè chèz; b: lajè chèz; c: longè chèz; d: wotè akoudwa; e: wotè dosye
yon wotè chèz
Mezire distans ki genyen ant talon pye a (oswa talon pye a) ak ti twou a lè w chita, epi ajoute 4cm. Lè w ap mete sipò pye a, sifas planch lan ta dwe omwen 5cm anlè tè a. Si chèz la twò wo, ou pa ka mete chèz woulant lan bò tab la; si chèz la twò ba, zo ischial la ap sipòte twòp pwa.
b Lajè chèz la
Mezire distans ki genyen ant de dèyè yo oubyen de kwis yo lè w chita, epi ajoute 5cm, sa vle di, gen yon espas 2.5cm sou chak bò apre w fin chita. Si chèz la twò etwat, li difisil pou monte epi desann nan chèz woulant lan, epi tisi dèyè yo ak kwis yo ap konprese; si chèz la twò laj, li pa fasil pou chita byen fèm, li pa pratik pou opere chèz woulant lan, manm siperyè yo ap fatige fasil, epi li difisil tou pou antre epi soti nan pòt la.
Longè chèz la
Mezire distans orizontal ki soti nan dèyè a rive nan misk gastroknemyen ti janm lan lè w chita, epi soustrè 6.5cm nan rezilta mezi a. Si chèz la twò kout, pwa a pral tonbe sitou sou ischion an, epi zòn lokal la ap gen tandans pou l sibi twòp presyon; si chèz la twò long, li pral konprese zòn popliteal la, afekte sikilasyon san lokal la, epi fasilman irite po a nan zòn sa a. Pou pasyan ki gen kwis ki trè kout oswa kontraksyon fleksyon anch ak jenou, li pi bon pou yo itilize yon chèz kout.
d Wotè akoudwa
Lè w chita, bra anwo a vètikal epi avanbra a plat sou akoudwa a. Mezire wotè a soti nan sifas chèz la rive nan kwen anba avanbra a epi ajoute 2.5cm. Wotè akoudwa ki apwopriye a ede kenbe yon bon pwèstans kò ak balans, epi li ka mete manm siperyè yo nan yon pozisyon konfòtab. Si akoudwa a twò wo, bra anwo a oblije leve epi li gen tandans fatige. Si akoudwa a twò ba, kò anwo a bezwen panche pi devan pou kenbe balans, sa ki pa sèlman gen tandans fatige, men tou li ka afekte respirasyon.
Wotè dosye a
Plis dosye a wo, se plis li stab, epi plis dosye a ba, se plis mouvman pati anwo kò a ak manm anwo yo ka genyen. Sa yo rele dosye ba a se pou mezire distans ki genyen ant chèz la ak anba bra a (youn oubyen toude bra yo lonje pi devan), epi soustrè 10cm nan rezilta sa a. Dossier wo: mezire wotè reyèl ki genyen ant chèz la ak zepòl la oubyen dèyè tèt la.
Kousen chèz
Pou plis konfò epi pou anpeche maleng presyon, ou ta dwe mete yon kousen chèz sou chèz la. Ou ka itilize kawoutchou kim (5 ~ 10cm epesè) oswa kousen jèl. Pou anpeche chèz la koule, ou ka mete yon plywood 0.6cm epesè anba kousen chèz la.
Lòt pati oksilyè nan chèz woulant lan
Ki fèt pou satisfè bezwen pasyan espesyal yo, tankou ogmante sifas friksyon manch lan, pwolonje fren an, aparèy anti-chòk, aparèy anti-glise, akoudwar enstale sou akoudwar la, ak tab chèz woulant pou pasyan yo manje ak ekri.
4. Diferan bezwen pou chèz woulant pou diferan maladi ak blesi
① Pou pasyan ki gen emipleji, pasyan ki ka kenbe balans yo chita san sipèvizyon e san pwoteksyon ka chwazi yon chèz woulant estanda ak yon chèz ba, epi sipò pye a ak sipò janm lan ka detachable pou janm ki an sante a ka touche tè a nèt epi chèz woulant la ka kontwole ak manm siperyè ak enferyè ki an sante yo. Pou pasyan ki gen pwoblèm balans oswa pwoblèm mantal, li rekòmande pou yo chwazi yon chèz woulant ke lòt moun pouse, epi moun ki bezwen èd nan men lòt moun pou transfere ta dwe chwazi yon akoudwar detachable.
② Pou pasyan ki gen tetrapleji, pasyan ki gen C4 (C4, katriyèm segman mwal epinyè sèvikal la) ak plis ka chwazi yon chèz woulant pneumatik oswa yon chèz woulant elektrik ki kontwole pa manton an, oubyen yon chèz woulant ke lòt moun pouse. Pasyan ki gen blesi anba C5 (C5, senkyèm segman mwal epinyè sèvikal la) ka konte sou fòs fleksyon manm siperyè yo pou opere manch orizontal la, kidonk yo ka chwazi yon chèz woulant ak do wo ki kontwole pa avanbra a. Li enpòtan pou note ke pasyan ki gen tansyon ba ortostatik ta dwe chwazi yon chèz woulant ak do wo ki ka panche, enstale yon apui tèt, epi sèvi ak yon apui pye detachable ak yon ang jenou reglabl.
③ Bezwen pasyan paraplejik yo anrapò ak chèz woulant yo fondamantalman menm jan an, epi espesifikasyon chèz yo detèmine pa metòd mezi ki nan atik anvan an. Anjeneral, yo chwazi akoudwar kout ki tip mach eskalye, epi yo enstale kadna wou. Moun ki gen spasm cheviy oswa klonus bezwen ajoute espageti cheviy ak bag talon. Kawotchou solid yo ka itilize lè kondisyon wout yo nan anviwònman k ap viv la bon.
④ Pou pasyan ki anpite manm enferyè yo, sitou kwis bilateral, sant gravite kò a chanje anpil. Anjeneral, yo ta dwe deplase aks la dèyè epi yo ta dwe enstale tij anti-chajman pou anpeche itilizatè a chavire pa dèyè. Si li ekipe ak pwotèz, yo ta dwe enstale tou sipò pou janm ak pye.
Dat piblikasyon: 15 Jiyè 2024